分級治痘
你需要的去痘等級方法論
你的痘痘是哪種, 不痛不癢還是又紅又腫？對于痘痘這種春風吹又生的皮膚問題，徹底解決可不是一朝一夕就能成功。想要找到正確的方法，了解痘痘的類型是第一步！
1、白頭粉刺
外貌特征：“白頭”粉刺是和膚色相同的凸起，本質(zhì)上是一種脂肪栓，長久堆積就會形成肉眼可見的“粉刺”。多發(fā)于額頭、鼻周、下巴等皮脂分泌旺盛的位置，也會偶爾出現(xiàn)在臉頰上。
生成原因：有人將白頭粉刺稱為封閉型粉刺，生成的原因與保養(yǎng)不當和皮脂分泌有關。比如平常使用含有油脂成分較多的化妝品、清潔不徹底等，很容易造成毛孔阻塞而產(chǎn)生粉刺。如果皮脂腺受到雄性激素的刺激，會產(chǎn)生更多皮脂，混合著正常脫落的老廢角質(zhì)，囤積在毛囊之中，使得毛囊阻塞，形成粉刺。
戰(zhàn)痘對策
做好日常清潔：在做好日常清潔外，還需要定期去除角質(zhì)。除了使用去角質(zhì)乳以外，使用清潔面膜也是幫助清除老舊角質(zhì)的好方法。在使用完清潔面膜后，注意使用爽膚水+ 毛孔收斂精華，幫助收縮毛孔。
凈化角質(zhì)防止堵塞：使用具有疏通毛孔、凈化角質(zhì)層功效的美容液或精華產(chǎn)品，可以有效防止角質(zhì)異常引起的毛孔堵塞，再配合控油吸油成分幫助控制過剩皮脂，防止皮脂氧化，并吸附過氧化脂質(zhì)，防止粉刺的生成及惡化。
做好保濕防曬：保濕與防曬是幫助改善閉合粉刺的好方法。含有透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺等成分的保濕產(chǎn)品，在補水的同時防止肌膚屏障損傷，大大減少閉口出現(xiàn)。由于日曬會提升粉刺的出現(xiàn)幾率，防曬霜的使用一定要足量，千萬不要太小氣。
適當減壓，平衡內(nèi)分泌：壓力會導致內(nèi)分泌失調(diào)，誘發(fā)粉刺生成。及時調(diào)節(jié)身體和肌膚壓力，保持充足睡眠與清爽飲食，也是預防粉刺生成、讓肌膚保持平滑的關鍵。
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LA ROCHE-POSAY 理膚泉清痘凈膚細致精華乳K(+) 精華 278 元/40ml
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2、黑頭粉刺
外貌特征：作為毛孔末端氧化的皮脂，之所以被稱為“黑頭”，是因為它的顏色是深棕色或黑色。黑頭主要分布于全臉油脂分泌最旺盛的鼻頭和鼻翼的位置，毛孔粗大者尤其明顯。
生成原因：當堵塞毛孔的皮脂表層直接暴露到外部環(huán)境中一段時間，經(jīng)過氧化，就會形成肉眼所見的“黑頭”。我們的皮脂腺每天都在分泌油脂，一旦接觸空氣就會氧化，所以去黑頭很難一勞永逸，需要通過循序漸進的護理來維護和改善。
戰(zhàn)痘對策
加強凈化代謝：與閉口粉刺一樣，黑頭問題的清潔和去角質(zhì)功課也十分重要。溫和清潔面部的同時要加強對Ｔ區(qū)等黑頭重災區(qū)進行重點清潔，配合去角質(zhì)產(chǎn)品或水楊酸調(diào)理產(chǎn)品防止皮脂和角質(zhì)堆積堵塞毛孔。
修復粗大毛孔：毛孔粗大會讓里面的皮脂露出并氧化形成黑頭，如果能夠使用促進膠原再生的毛孔緊實精華產(chǎn)品，能有效提升毛孔彈性，修復粗大松弛毛孔，就可以讓黑頭不那么容易出現(xiàn)。
減少油脂分泌：很多人的毛孔粗大是被“油脂”撐大的，因此調(diào)理肌膚油脂分泌也是改善黑頭的必要措施。尤其是對于油皮及T 區(qū)容易出油的混合肌，局部涂抹添加茶樹油、薄荷、松葉精華的控油產(chǎn)品可以有效抑制并改善黑頭問題。
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3、小型紅痘
外貌特征：此類痘痘通常是紅豆大或稍小一些的紅色丘疹，質(zhì)地稍硬，化膿感染時可在丘疹的頂端出現(xiàn)膿皰，觸碰時會感到疼痛，一般10 天左右消退。可能出現(xiàn)于面部任何部位，而在粉刺集中的地方更為多發(fā)。
生成原因：早期的粉刺幾乎沒有炎癥表現(xiàn)，只是皮脂腺堵塞形成的一種產(chǎn)物，但如果皮脂腺長期堵塞，大量炎癥介質(zhì)釋放，或是出現(xiàn)毛囊感染，就會形成比較明顯的紅腫現(xiàn)象，此時粉刺轉(zhuǎn)而變成一顆一顆的紅色小丘疹，炎癥就出現(xiàn)了。
戰(zhàn)痘對策
舒緩痘痘減輕炎癥：小紅痘是已經(jīng)發(fā)炎的痘痘，因此第一步就是要使用含有茶樹油等成分能迅速舒緩及愈合痘痕的精華露，幫助緩解紅腫疼痛等不適感，同時防止炎癥擴散轉(zhuǎn)移。
拒絕高GI 的食品：易長痘體質(zhì)，飲食上盡量少吃辛辣油膩食物，尤其是要控制高GI 的食品攝入——就是女性都愛的高糖食物，包括精制蛋糕、點心等甜品，以及奶茶等含糖量高的飲料和零食，因為這些糖分不僅是肥胖的根源，還是致痘和加重痘痘的罪魁禍首。
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由左至右：CLINIQUE 倩碧卓研凈痘膠 270 元/30ml
Dr.G 蒂邇肌 凈痘無瑕修護精華露 240 元/15ml
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4、囊腫痘痘
外貌特征：這種痘痘個頭比較大，會有明顯痛感，觸摸時感覺痘痘的根部很深，發(fā)炎時間也較長，難以自行消除，而且容易留下痘印。囊腫痘多出現(xiàn)在T 區(qū)和下巴位置，也會長在臉頰。
生成原因：當小紅痘的炎癥進一步發(fā)展，大量厭氧菌生長，會侵入皮膚深部組織，形成結(jié)節(jié)。而當結(jié)節(jié)和痤瘡桿菌共同作用，會引起更加嚴重的炎癥反應，形成大小不等的膿皰，甚至部分丘疹融合形成深層的囊腫，就出現(xiàn)了又大又痛的囊腫痘。
戰(zhàn)痘對策
調(diào)理內(nèi)分泌：西醫(yī)認為痘痘一般是因為體內(nèi)雄性激素分泌增多或相對增高，刺激皮脂腺增生肥大，分泌油脂量上升。對于已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的囊腫痘者，建議去醫(yī)院查看內(nèi)分泌水平，如果有異?？煽诜幬镞M行調(diào)理，才能根治痘痘。
殺滅致痘病菌：囊腫痘的生成已經(jīng)證實與丙酸痤瘡棒狀桿菌感染有關。這種棒狀桿菌寄生于青春期的毛囊皮脂腺里，通過脂酶的催化作用，會水解產(chǎn)生甘油三脂和較多的游離脂肪酸，使毛囊及毛囊周圍發(fā)生非特異性炎癥反應。針對這種情況，可嘗試使用具有殺菌消炎、調(diào)理皮脂功效的去痘類產(chǎn)品。如果效果不明顯，一定要去醫(yī)院在醫(yī)生的指導下使用外用或口服處方藥品來治療嚴重的痘痘問題。
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ORIGINS 悅木之源凈痘凝膠 150 元/10ml
專家問答：
本期出鏡專家：
宋坪 中國中醫(yī)科學院廣安
門醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師
青春痘和成人痘有什么不同？
宋坪：痘痘，學術上叫做痤瘡。從中醫(yī)角度講和西醫(yī)認為的發(fā)病原理是不一樣的。通常年輕人的痘痘的原因叫做肺胃熱盛，是肺經(jīng)和胃經(jīng)的熱充斥引起來的，這樣的痘痘多長在額頭、鼻子周圍。到了一定年齡之后，除了額頭，會往臉頰上長。成年人的痘痘，更多長在下巴和脖子上，中醫(yī)認為和下焦?jié)駸帷_任不調(diào)和有關系。不同季節(jié)引發(fā)痘痘的因素也有一些差別，一般夏天長的痘痘，或是夏天加重的痘痘，和日曬關系更多，春天則和敏感有一定關系，不能一概而論。
長了痘痘自生自滅還是去醫(yī)院？
宋坪：臉上偶爾長的痘痘，或者相對比較輕的痘痘可以不處理，尤其是年輕的男生、女生長痘痘很正常，屬于青春期的生理反應。但是如果痘痘很多，聚合成大的包包，或者面上看著很小，用手去按，底下根盤很大的痘痘，需要到醫(yī)院去處理。
痘痘到底該不該擠？
宋坪：一般建議不要自己擠痘痘。在醫(yī)院，醫(yī)生或者護士會去清理創(chuàng)面，把成熟的痘痘挑開，將里面的濃擠出來或者是吸出來，這樣痘痘很快能好。不建議自己在家里擠，是因為往往消毒不徹底，容易造成感染。另外，沒有醫(yī)學知識的人，不能分辨哪種痘痘是成熟的，如果在不恰當?shù)臅r間去擠，或者清創(chuàng)方法不正確，不但不能把角質(zhì)清出來，反而會把它按到里面去，或者加重創(chuàng)面，對皮膚造成損傷，增加感染的風險。
醫(yī)院是怎么治痘痘的？
宋坪：如果在中醫(yī)院，往往會根據(jù)患者的身體狀況以及痘痘的情況開中藥。中醫(yī)一般強調(diào)內(nèi)外同治，所以在吃中藥的基礎上，還會加上一些外用藥物去治療。對于比較嚴重的痘痘，有時會口服或者外用維甲酸制劑，或者使用一些抗生素，這要根據(jù)痘痘的具體形態(tài)、多少和長痘痘人的基本情況去選擇。
該不該選擇去美容院治療痘痘？
宋坪：現(xiàn)在很多美容院確實采用醫(yī)院的治療方法，服務和環(huán)境也比較好。但是我們國家規(guī)定只要是刺入皮膚的、有破損面的都屬于醫(yī)療行為，不應該去美容院處理，而是要選擇去醫(yī)院或者去有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)，這樣安全性、有效性更容易被保障。
祛痘產(chǎn)品怎么用？
宋坪：痘痘如果在臉上有比較大的瘡面時，要避免使用含有酸類成分的祛痘產(chǎn)品，有些抗炎癥成分也會刺激皮膚。這個創(chuàng)面要去醫(yī)院使用治療類的藥膏處理，否則容易引起皮膚感染。另外把護膚品當成藥物來使用也是個誤區(qū)，效果好的護膚品可以起到輔助治療的作用，如果痘痘嚴重，它并不能夠真正起到純粹的治療作用。
長了痘痘能不能化妝？
宋坪：總的來講痘痘肌不建議化妝，但也不是完全不能化妝，現(xiàn)在有很多產(chǎn)品中加入了一些抗炎癥因子，可以起到一定的抗炎作用，比較溫和。但是長期的濃妝并不推薦。
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