解決孕斑最佳時間是生完寶寶兩年內(nèi)
懷孕生產(chǎn)這件事，讓四分之三的媽媽不同程度地被孕斑追蹤籠罩。在顏值即是正義的“9102”年，臉上布滿色斑，確實太影響心情。本期編輯專訪了皮膚科專家項蕾紅教授，幫你仔細分析孕斑成因，指點預防的辦法。
懷孕生產(chǎn)后，75% 的孕媽臉部的膚色會變暗沉，上面布滿了深棕色或淺棕色的蝴蝶形斑點，嚴重時，斑點連接成片，令人像是蒙了一層銹斑面具。這便是拉低無數(shù)美媽顏值的孕斑，醫(yī)學上稱之為黃褐斑。
孕斑既然難治，應該怎樣預防？帶著這些問題，《時尚芭莎》采訪了在這方面做過專題研究的皮膚科專家項蕾紅教授。
孕斑與我們通常所見的雀斑、曬斑有何不同？通常什么時候出現(xiàn)？
女性懷孕后容易長斑主要是因為懷孕大約兩個月后，身體分泌的雌激素、孕激素和MSH 升高，刺激了黑素細胞增殖，導致面部色素沉著過度。寶寶生下來以后，女性的雌激素與孕激素又急劇下降，這就像經(jīng)歷了一次性激素波動的“過山車”，打破了身體的平衡，會出現(xiàn)新色斑。孕斑成因非常復雜，治療后也有可能復發(fā)。其中黃褐斑較為常見，但也有可能是黃褐斑與雀斑、曬斑的疊加。大家都知道，雀斑與遺傳相關，日曬會加重雀斑；而孕激素也誘導了遺傳性雀斑的爆發(fā)性生長，所以很多長雀斑的女性，懷孕后雀斑會加深變密。曬斑是紫外線損傷角質形成細胞后導致的色素沉著，也會在懷孕后加重，需要依靠醫(yī)生仔細問詢，診斷孕斑究竟是哪一種斑點。
導致孕斑的最重要的原因是什么？
遺傳易感性、紫外線照射、性激素水平的變化，是以黃褐斑為主的孕斑最重要的三大誘發(fā)因素。若是你的媽媽或外祖母在孕期出現(xiàn)過孕斑，你自己懷孕時出現(xiàn)斑點的概率會大很多，這是幾乎無法避免的家族遺傳。而且遺傳基因十分強大，所以一般年輕媽媽的孕斑，與自己的媽媽、姨媽們長得往往一模一樣。日曬也是導致色素沉著的重要因素。如果女性從懷孕期到哺乳期，經(jīng)常暴露在紫外線照射下，又不注意防曬，斑點一般難以避免。另外，孕前習慣服用口服避孕藥的人，也可能引起色素沉著。因此在懷孕前半年，建議采用其他避孕方式，充分代謝掉口服避孕藥中的雌激素。此外，孕斑的發(fā)生，還可能與色斑處血管增生、皮膚炎癥及屏障功能紊亂相關，這都需要在醫(yī)生的指導下對癥治療。
黃褐斑一般出現(xiàn)在面部什么位置？形態(tài)有什么特點?
黃褐斑是一種面部色素獲得性增加的皮膚病，如果你頻繁暴露于紫外線下，膚色又較深，發(fā)生這種孕斑的可能性比天生膚色較淺的人高得多。這種色斑常在兩頰、鼻梁等部位呈對稱分布，狀如蝴蝶，可能持續(xù)多年都無法根治。它主要會出現(xiàn)在三個區(qū)域：額頭區(qū)域，會累及鼻梁、與眉毛上下；顴骨區(qū)域，會累及眼下、耳前；下頜區(qū)域，會累及唇周與頸部。
孕斑可能自動消失嗎？有多大的比例可能自愈？
大約有三分之二的女性，所得孕斑在肌膚淺表層，顏色也不是很深。這種孕斑有可能在生產(chǎn)后一年變淺變淡、接近消失。這是因為生下寶寶一年后，身體的性激素水平恢復到產(chǎn)前的平衡狀態(tài)，刺激產(chǎn)生斑點的因素消失；加上皮膚自身的代謝也會將深層斑點推向表層，通過角質的代謝去除掉。因此，避免焦慮、耐心等待也是好辦法。
孕斑可以提前預防嗎？怎樣預防？
治療孕斑，肯定是預防第一。年輕媽媽應該從懷孕到養(yǎng)育嬰兒的階段，都嚴格避免斑點的誘發(fā)因素，調整自己的生活方式。具體來說，要避免服用引起糖皮質激素水平變化的藥物；避免服用容易導致光敏反應的藥物；勞逸結合保證睡眠充足；調整心境緩解緊張焦慮；同時規(guī)律飲食。產(chǎn)后，媽媽最好在孕斑最容易治療的一兩年間，保持好心情，內(nèi)調好身體。按中醫(yī)的說法，就是產(chǎn)后休息好、營養(yǎng)好，調理好氣血；按西醫(yī)的說法，就是堅持母乳喂養(yǎng)，加快惡露的排出與子宮的恢復，保養(yǎng)好生殖系統(tǒng)。這里要提醒的是，如果懷孕之前、生產(chǎn)之后皮膚很敏感，說明皮膚屏障功能已經(jīng)受損，需要在醫(yī)生指導下正確選擇有利于修復皮膚屏障功能、舒緩肌膚的化妝品。
5招看到孕斑拜拜的希望
有媽媽形容孕斑之頑固，就像“無賴情人跟定你”。而驅趕孕斑并不需要你像電影《畫皮》中周迅演的小唯一樣，把臉皮整個脫下來換一遍。來分享下依據(jù)膚質解決孕斑的有趣手法。
防曬是治療孕斑的基礎
如果我們拍攝一位媽媽日光浴10天的面容，再以快速回放的方式觀察她的孕斑，你會發(fā)現(xiàn)隨著紫外線照射量的積累，她的斑點會一天比一天更深。防曬是所有孕斑的治療基礎，不管這種孕斑是純粹的黃褐斑，還是混合有雀斑、曬斑的問題。建議使用SPF30+，PA+++ 的防曬霜，防曬產(chǎn)品需要蘊含廣譜防曬劑，可嚴密抗御UVA 和UVB。每天外出前，要提前20 分鐘涂抹足量的防曬霜（一元硬幣大小），讓肌膚吸收成膜之后再出門。要每隔3 ～ 4 小時補涂1 次防曬，以減少日光照射所引起的皮膚屏障受損及黑素細胞活性增加。鑒于很多新媽媽還處在哺乳期，最好使用物理防曬霜，避免皮膚吸收化學防曬劑后，在乳汁中出現(xiàn)微量化學防曬成分。同時，物理硬防曬也很必要。去海邊玩?；驊敉饴綍r，防曬衣、遮陽帽、太陽傘、墨鏡都是不錯的選擇，一般來說，這些防曬小物顏色越深，防曬的系數(shù)越高。
修復屏障讓孕斑無處可逃
色素斑點，都是在肌膚薄弱處開始“攻城掠地”的。項蕾紅教授的研究也指出，容易長黃褐斑的地方，存在皮膚屏障功能異常。因此，新媽媽若是想少長斑點，還應注意皮膚保濕和屏障功能修復。建議在醫(yī)生指導下使用具有抗敏、保濕作用的醫(yī)學護膚品，促進皮膚屏障修復，增強皮膚耐受性。因為只有皮膚的耐受性好了，才能針對皮膚色斑進行美白脫色治療。皮膚美白劑、對苯二酚、酸類等脫色治療的藥品或功能類化妝品，都會對皮膚造成一定的刺激。這種刺激若是放在耐受性差的敏感皮膚上，可能祛斑只是暫時的，長期來看，反而容易造成反黑。
淡斑精華要貼敷不要按摩
在社交平臺上，一些網(wǎng)紅教你用手指按摩的方法來解決臉上的斑點，說是在孕斑部位涂抹美白精華后，在每個有斑點的位置上，用指肚畫圓圈按摩至少60 下，直到全臉發(fā)熱，可以促進血液循環(huán)，每天堅持做兩次，可以松動色素，讓斑點消下去。這一方案有沒有道理？沒有道理！項蕾紅教授的研究發(fā)現(xiàn)，孕斑的發(fā)生，還可能與色斑處血管增生、皮膚炎癥及屏障功能紊亂相關，盲目按摩可能會加速色斑處血管增生，按摩產(chǎn)生的熱力，也可能加重黑色素的活躍，因此不要胡亂按摩，更不要聽信網(wǎng)絡謠傳，在斑點上貼敷各種水果面膜。自制面膜中的刺激性成分，對皮膚屏障的修復，絕對沒有好處！你可以將淡斑精華浸透小片紙膜，貼敷在有斑點的位置；也可以先在斑點處涂抹淡斑精華，然后整臉敷一張保濕面膜，利用面膜產(chǎn)生的密封壓力，推動淡斑精華向深層滲透。
美白淡斑要等斷奶后
生完孩子后，新媽媽臉上的斑若是遲遲不褪，可以去醫(yī)院皮膚科尋求幫助。醫(yī)生會根據(jù)你的具體情況給出一些治療方案，通過藥物如皮膚美白劑、對苯二酚、酸類、維A 酸或者聯(lián)合治療等方式，進行治療。其中外用皮膚美白劑是治療黃褐斑的主要方法，常用的美白劑包括：氫醌、壬二酸、對甲氧酚、曲酸。但是，寶媽們注意了，哺乳期是禁止使用維A 酸類、酸類、皮膚美白劑、對苯二酚等藥物的，因為它們會進入乳汁，有可能影響孩子的發(fā)育。所以一定要等到孩子斷奶后，才可以在醫(yī)生的指導下治療孕斑，不要擅自用藥。
放大招來剝脫色斑
有些孕斑頑固的新媽媽，患有中-重度黃褐斑，使用皮膚美白劑等方式治療不見效，這時就要用化學剝脫術放大招了！它其實是將皮膚剝脫劑，例如果酸、羥基乙酸或水楊酸等涂抹于臉上的局部有色斑處，通過剝脫方式帶走角質層中的色素沉淀，讓皮膚光滑、凈白、年輕化。舉個例子，果酸化學剝脫術就是治療黃褐斑的一個有效方法，當然，因為化學剝脫所使用的果酸濃度遠遠超過護膚品中果酸含量，所以治療會有一定的風險，術后一到兩天，治療區(qū)域會有暫時性紅斑、腫脹、刺痛、灼熱等不適感，術后3 到7 天可能出現(xiàn)結痂或脫屑。建議到有資質的醫(yī)療機構接受正規(guī)診療。
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