色斑是怎么形成的
想知道怎樣對付色斑，首先需要了解它形成的原理和機制。
我們看到的各類色斑本質(zhì)上是皮膚角質(zhì)層里沉積的黑色素。皮膚有表皮層和真皮層，而表皮層的底部，也就是經(jīng)常提到的基底層，分布著黑色素細胞。黑色素細胞產(chǎn)生黑色素受多個因素的影響，最直觀的就是紫外線，例如過度日曬所帶來的大量紫外線，會向黑色素細胞傳遞需要分泌更多黑色素來保護皮膚的信號，黑色素的含量增高后就會使皮膚色澤暗沉，這就是人們常說的“曬黑了”。
而那些大量聚集的、無法正常代謝的黑色素如果形成色塊，就是我們看到的色斑了。因此，色斑的形成一是大量生成的黑色素，二是黑色素沒有正常代謝，形成了沉積。因此想要避免色斑生成或者防止祛斑后復發(fā)，就要從這兩個角度考慮。
常見色斑，精準辨認
根據(jù)色素聚集的區(qū)域，也就是色斑形成的部位，可以將各類色斑簡單分為雀斑、曬斑、老年斑等形成在表皮層的淺層斑，以及褐青色痣、太田痣等形成在真皮層的深層斑，還有黃褐斑這類混合斑。不同的色斑有不同的誘因和應對方式，了解自己的色斑具體屬于哪種色斑，再選擇對應的醫(yī)美項目，一定會事半功倍。
雀斑
特征：多形成于童年時期，單個色斑體積小，散點狀分布在面部正中間，左右對稱，呈褐色。
位置：表皮斑
成因：雀斑是遺傳性的，與個體基因相關，會隨年齡增長和紫外線刺激而加重。
醫(yī)美方法：皮秒/ 超皮秒（首推）、調(diào)Q 激光、光子嫩膚。
曬斑
特征：黃褐色，不規(guī)則分布在顴骨臉頰等處。
位置：表皮斑
成因：不注意防曬導致，由紫外線或輻射而引起。
醫(yī)美方法：皮秒/ 超皮秒、調(diào)Q 激光、光子嫩膚。
老年斑（脂溢性角化斑）
位置：表皮斑
特征：黃褐色或深褐色，大小不一，表面粗糙，面部、頸部、手背等均有可能出現(xiàn)。
成因：代謝機能因衰老而消退，也可能由紫外線或炎癥誘發(fā)。
醫(yī)美方法：調(diào)Q 激光、光子嫩膚、皮秒/ 超皮秒。
太田痣
特征：青色或藍黑色、黑黃色的斑片，邊緣較淡，是“胎記”的一種。
位置：真皮斑
成因：非遺傳的先天性色素疾病，發(fā)病峰段在嬰兒和青春期兩個時段。
醫(yī)美方法：調(diào)Q 激光、皮秒/ 超皮秒。
褐青色痣
特征：在顴骨處對稱分布，集群式的較小圓形斑塊，呈褐青色。
位置：真皮斑
成因：非遺傳的先天性色素疾病。
醫(yī)美方法：調(diào)Q 激光、皮秒/ 超皮秒。
黃褐斑
特征：位于兩頰和鼻梁處，呈褐色，無固定大小。
位置：表皮和真皮混合斑。
成因：紫外線誘導和內(nèi)分泌失調(diào)，包括心情不佳，睡眠不足和藥物影響等。
醫(yī)美方法：調(diào)Q 激光、皮秒/ 超皮秒，同時配合內(nèi)調(diào)的方式來進行綜合治療。
祛斑高手：光子、調(diào)Q激光、皮秒 or 超皮秒？
這幾項醫(yī)美項目，對“醫(yī)美小白”來說可能會“不明覺厲”。許多人都聽說過光子嫩膚和皮秒，但卻對具體的作用機理和適用范圍一知半解，而對調(diào)Q 激光則更為陌生一些。這些專有名詞到底代表什么樣的技術，又是怎樣祛斑的，分別有多久的恢復期？……
光子嫩膚
光子嫩膚的本質(zhì)是用特定波段，主要在可見光光譜范圍內(nèi)的光子誘發(fā)對應部分的光熱反應，光子的頻率和強度可以根據(jù)需求來調(diào)整，因此，光子嫩膚有幾個細分種類，也有多種功效。它具有光譜廣、能量分散、穿透力弱的特點。由于較為溫和，不會對皮膚造成損傷，但只對表皮層不那么頑固的斑點有效。
時長：15~20 分鐘
恢復期：2~3 天
療程周期：3~5 次為一個療程，中間需間隔一個月以上。
調(diào)Q 激光
調(diào)Q 激光一般應用1064nm 或532nm 的激光波段來祛斑，532nm 偏重表皮層，而1064nm 的激光可以深入真皮層來解決真皮層斑。激光的作用原理是令色素吸收特定波段的激光，來傳遞能量，最后擊碎、分解、吸收色素，使人體可以輕松代謝，從而達到祛斑的效果。調(diào)Q屬于納秒級速度激光，優(yōu)勢在于有更強的穿透力。
時長：20~30 分鐘
恢復期：3~7 天
療程周期：3~4 次為一個療程，中間需間隔三到六個月。
皮秒 / 超皮秒
相較于納秒，皮秒的時間單位為納秒的千分之一，使傳遞的激光將能量在更短的時間內(nèi)釋放，在擊碎色素的時候也更為強力。在應對那些并不是很頑固的表皮斑時，選擇皮秒或超皮秒有可能讓你一次解決問題。皮秒如今比較受歡迎的種類是蜂巢皮秒，波長55nm。
時長：20~30 分鐘
恢復期：1 天（超皮秒），3~7 天（皮秒）
療程周期：2~4 次一療程，中間需間隔一到兩個月。
醫(yī)美祛斑特別提示
一定要選擇靠譜的醫(yī)療機構和醫(yī)生
具體選擇哪種醫(yī)美手段除斑，需要尋找合適的機構、可靠的皮膚科醫(yī)生，運用高科技的測膚儀器來提供具體的醫(yī)美方案。千萬不要為了省錢等原因選擇不適合的醫(yī)療機構，面臨不必要的風險。選擇醫(yī)美祛斑的前后都需要認真告知醫(yī)生自身情況和訴求，并遵守醫(yī)生的建議。醫(yī)美祛斑見效相對于其他手段快許多，但也有它的局限性，一定要在術前仔細了解可能的風險。
打光疼不疼因人而異
不管是光子嫩膚還是激光，疼痛的程度都在可接受的范圍內(nèi)。具體到每個人臨床的痛感會根據(jù)色斑的深淺程度、光子或激光的能量，還有個人的承受度而不同。一般來說，色斑越深，或者追求更好的光子嫩膚效果，可能痛覺就會更明顯一些。但像一些光子嫩膚項目可以根據(jù)自身感受后的要求調(diào)節(jié)強度，也可以提前告知醫(yī)生自己的心理預期，讓醫(yī)生幫助調(diào)整具體的參數(shù)甚至提供局部麻醉。
正確護理，避免“反黑”
正規(guī)醫(yī)療機構在術前術后會告知非常詳盡的注意事項，包括剛做完的幾天里要嚴格物理防曬，飲食忌辛辣刺激等。光子嫩膚后，還可以用清水洗臉，如果是皮秒則需要更加謹慎，在結(jié)痂之前的前三天不能碰水，等痂慢慢脫落后再洗臉，中途也不要去溫泉、泡澡、游泳等。大部分醫(yī)療機構還會推薦相應的醫(yī)療面膜，來給受損的皮膚補水鎮(zhèn)靜。無論什么皮膚問題，防曬永遠是重中之重，術后應用物理防曬將自己全副武裝，如何使用防曬霜要聽從醫(yī)生建議。
不想讓斑點反復，需要長期呵護
經(jīng)常能看到“永久祛斑”的宣傳標語，但“永久祛斑”真的可靠嗎？事實上，有可能只是擺脫臉上的某個已形成的斑，但并不意味著之后不會再長新的斑。如果不能擺脫色斑生成的誘因，如基因問題或過量日曬帶來的紫外線、內(nèi)分泌失調(diào)等，再次導致黑色素的代謝路徑出了問題，還會生成新的色斑，因此，千萬不要覺得能一勞永逸地擺脫色斑。不過只要小心護理，認真防曬，像雀斑這類淺層斑的一次醫(yī)美效果可以保持一到兩年以上，即使兩年后反復，再做一次又可以獲得良好效果。
姚玲 美中宜和醫(yī)美中心皮膚科主治醫(yī)師資深激光美容專家
專家問答：
皮秒和超皮秒有什么區(qū)別？
姚玲：超皮秒并不是皮秒的升級換代，從本質(zhì)上講是兩種不同的激光治療，不同的生產(chǎn)廠家、不同的波長致使它們在治療中的作用各有不同。比如皮秒比較適合有色素問題又想嫩膚抗衰老的需求，超皮秒更適合單純色素紋身褪色等。建議到專業(yè)醫(yī)院進行皮膚科面診后，根據(jù)自己的情況選擇不同的治療方式。
都是激光，皮秒激光、飛梭激光、點陣激光有什么區(qū)別？
姚玲：皮秒激光針對的是色素問題，例如各類型的色斑、色素沉著，另外蜂巢皮秒可以同時改善一些輕度的皮膚衰老、毛孔粗大等問題。飛梭、點陣更針對于膚質(zhì)、疤痕、妊娠紋的改善，對色素的改善沒有皮秒理想。
新長出來的斑和陳年色斑在醫(yī)美治療上是否要區(qū)別對待？
姚玲：是的，不僅新長出來的斑和陳年色斑需要區(qū)別對待，我們還需要明確斑的性質(zhì)和求美者的年齡。新長出來的斑比較常見的是脂溢性角化斑、日曬斑和黃褐斑等。一般一些遺傳性的色斑例如雀斑、真皮斑（顴部褐青色痣）、太田痣和咖啡斑等，這些斑不受日曬的影響。無論是新長出來的斑還是陳年的斑，根據(jù)不同的色斑類型進行針對性的治療，在治療方式和周期上會有一些不同。
眼周的斑點怎樣處理？
姚玲：首先要觀察眼周皮膚表面是否有凸起，例如病毒疣、脂溢性老化斑、瞼黃瘤、汗管瘤和粟粒疹等，這些一般通過二氧化碳激光進行治療。如果是與皮膚在同一平面的色斑，例如雀斑和曬斑，通過皮秒激光、超皮秒進行治療。
編輯：李媛 / 文：涼君 / 攝影：王實 / 妝發(fā)：王嘉（嘉Studio） / 模特：NASTYA（M2） / 協(xié)助：阿雯
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